刘永健医生介绍

青岛熙朵医疗美容整形医院 刘永健 

擅长项目： 眼部整形 鼻部整形 胸部整形

从医时间：1973 至今

医生介绍：专注于鼻部精雕、胸部丰挺、眼部手术等等。曾于1999年，在中华医学会美容学会担任培训顾问，北京黄寺美容外科医院担任资深讲师等等。

功能性拇指对于整体手掌是至关重要的。 重建拇指的努力已经跨越了手部手术的历史，并且拇指重建是人类首次尝试的无显微手术组织转移之一。 功能拇指必须符合皮瓣到皮瓣或三脚架夹紧的要求，以便能够进行精细的物体操作，并且还可以针对较大的物体进行手动指滚筒抓取。
因此，成功的拇指重建必须产生以下结构：（1）足够的长度来抵抗剩余的手指; （2）所有涉及对抗和屈曲的关节的活动性; （3）纸浆捏合的充分感觉; 较后（4）可接受的美学外观。 拇指截肢代表了为再植做出的每一项努力的少数迹象之一。 当再植失败时出于任何原因，已经描述了多种技术来替代从简单骨塑技术到复杂显微外科手术的截肢拇指。 随着经验的增加，从拇指到拇指的移植已经成为重建的一种方法，可以在单级手术过程中实现拇指的所有功能和美学要求。 本章详细介绍了临床实践中遇到的各种拇指损伤的不同技术及其适应症和局限性。
损害评估与评价
全面的历史和详细的考察构成决策的基础。 历史上的突出点包括手的主导地位，伤害的性质和时间，职业，业余爱好以及患者对较终结果的期望。 冗长的显微外科手术可能会产生优越的功能和美学效果，但不适合每位患者。 另一方面，患者必须了解常规（非显微外科）方法的局限性。
完整的手部检查应能揭示软组织缺陷，骨或关节损伤，指甲床或肌腱撕裂（包括区），神经损伤和其余手指状况的重要发现。 标准的检查应包括侧位和前后位X光片，对于某些损伤还需要特殊视图，例如carpometacarpalhalangeal（CMC）关节或腕关节损伤。 电脑断层扫描或磁共振成像可用于检测某些手腕或韧带损伤。

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