孙志成医生介绍

青岛亚美妍医疗美容医院 孙志成

职称：执业医师 

擅长项目： 眼部整形 鼻部整形 胸部整形

尸体的生物力学研究表明，手指MP关节的强制性超屈伸常常导致近端趾骨骨折而不是掌侧MP脱位; 因此，MP关节的掌侧脱位并不常见。 由于置入关节内的背侧囊，掌掌板，骶髂关节韧带或侧副韧带，腱脱位通常是不能复原的。 可能会尝试进行封闭式还原，但通常需要进行明确还原以在还原之前除去介入结构。
MP关节处的孤立性侧副韧带损伤也很少见，但可能由于MP关节受力性尺偏而发生，并可能与近节指骨基部的骨折相关。对于食指的桡侧副韧带（RCL）的损伤值得特别的手术考虑，因为这个韧带的完整性需要抵抗在挤压活动期间的横向偏差。如果怀疑这种损伤，应该获得MP关节的X线（Brewerton观）以排除撕脱骨折。关节稳定性可以通过将关节弯曲至60°并向关节放置桡侧和尺骨侧向应力来评估。在侧向压力测试中稳定或具有坚实终点的关节可以在30°至60°的屈曲范围内进行刺激，并且患者可以开始早期主动运动治疗。预计这种损伤可能无需手术修复即可愈合。缺乏侧向压力测试的坚定终点表明完全撕裂。这种损伤的验证可以用磁共振成像（MRI）进行。手术修复了不稳定的撕脱伤。